Postural control under visual and proprioceptive perturbations during double and single limb stances: insights for balance training.

Single Limb Stance under visual and proprioceptive disturbances is largely used in clinical settings in order to improve balance in a wide range of functional disabilities. However, the proper role of vision and proprioception in SLS is not completely understood. The objectives of this study were to test the hypotheses that when ankle proprioception is perturbed, the role of vision in postural control increases according to the difficulty of the standing task. And to test the effect of vision during postural adaptation after withdrawal of the somesthetic perturbation during double and single limb stance Eleven males were submitted to double (DLS) and single limb (SLS) stances under conditions of normal or reduced vision, both with normal and perturbed proprioception. Center of pressure parameters were analyzed across conditions. Vision had a main effect in SLS, whereas proprioception perturbation showed effects only during DLS. Baseline stability was promptly achieved independently of visual input after proprioception reintegration. In conclusion, the role of vision increases in SLS. After proprioception reintegration, vision does not affect postural recovery. Balance training programs must take that into account.

Functional capacity in rheumatoid arthritis patients: comparison between Spanish and Brazilian sample.

The main objective of this study is to compare Spanish and Brazilian self-reported health-related functional capacity in patients with rheumatoid arthritis (RA). 197 patients diagnosed with RA were studied in Spain (n = 127) and Brazil (n = 70). Pain (Visual analog scale) and functional capacity (Health Assessment Questionnaire/HAQ) were assessed. Patients were questioned about regular exercise practice. Comparisons between groups were performed with Chi-square tests and Student t test. Pearson's correlation coefficient and linear regression models were used to analyze the associations. Brazilian patients were younger (p = 0.013), had worse levels of pain (p = 0.001) and a trend to experience worse functional capacity (p = 0.057) than Spanish ones. Spanish RA patients had higher body mass index (BMI) (p = 0.019) and longer disease duration (p = 0.001). Also, a higher percentage of subjects with RA from the Spanish cohort had been elected to take early retirement when compared with Brazilian patients (p = 0.010). Spanish RA patients had received more drugs than Brazilians (oral corticosteroids p = 0.010, Leflunomide p = 0.023, Methotrexate p = 0.072, non-steroidal anti-inflammatory drugs p = 0.064, biologic therapies p = 0.001). The functional capacity (HAQ) was correlated with age (p = 0.001), disease duration (p = 0.001), age at diagnosis (p = 0.001), pain (p = 0.001) and BMI (p = 0.001) in Spanish patients. In Brazilian, these correlations were only found with disease duration (p = 0.004) and pain (p = 0.001). In conclusion, our data suggest a better management of RA in Spanish when compared with Brazilians. Even with less pain and functional capacity, they receive more drug treatment and a higher percentage of them are retired early.

Correlação da massa e porcentagem de gordura com a idade na Distrofia Muscular de Duchenne / Correlation between mass and percentage of fat according to the age in duchenne muscular Dystrophy", "_i": "en

A Distrofia Muscular de Duchenne (DMD) é uma desordem genética, caracterizada pela perda progressiva e irreversível da musculatura esquelética. Objetivo: Este estudo objetiva correlacionara porcentagem e a massa de gordura com a idade em pacientes com DMD. Metodologia: Foram selecionados68 indivíduos com idades entre 5 e 20 anos, com diagnóstico molecular de certeza para DMD,residentes na cidade de São Paulo. Todos foram submetidos à mensuração do peso e altura e também ao teste de análise de composição corporal com o uso da bioimpedância, no período da manhã, todas no mesmo dia. Resultados e discussão: Os resultados foram analisados agrupando os indivíduos em quartis de idade e mostraram um índice de massa corpóreo (IMC) de 21 ± 8 kg/m². Assim, observou-seque, com a idade e o grau de sedentarismo imposto pela doença, houve um acúmulo de gordura corporal e perda de massa magra. Conclusão: São necessários mais estudos relacionados às características nutricionais desses indivíduos, para que se esclareçam melhor os efeitos da doença e da alimentação no ganho de porcentagem e massa de gordura.

Estudo correlacional do pé geriátrico com requisitos cinético-funcionais / Correlational study between geriatric foot and kinetic-functional requirements

Introdução: O pé é uma unidade funcional importante no controle da postura, manutenção do equilíbrio e na execução dos movimentos. Essas funções dependem da integridade anatômica e funcional de suas estruturas que, com frequência, são alteradas com o envelhecimento. Objetivos: identificar alterações dos pés; verificar requisitos cinético-funcionais(equilíbrio, mobilidade, flexibilidade do tornozelo, força muscular), queda no último ano e a correlação entre eles e com a incidência de quedas. Método: Trata-se de um estudo transversal, na qual participaram 25 indivíduos (70,68+-4,7 anos) do Grupo de Atendimento Multidisciplinar ao Idoso Ambulatorial do Serviço de Geriatria do Hospital das Clínicas de São Paulo. Foram utilizados: 1) questionário para identificar as alterações dos pés e ocorrência de quedas, 2)flexímetro para a flexibilidade do tornozelo, 3) alcance funcional ântero-posterior e o 'Timed get-up and go" para equilíbrio, e 4) teste de levantar-sentar da cadeira para medida indireta da força dos membros inferiores. Foi realizada análise estatística descritiva das variáveis e a correlação de Pearson para verificar a correlação entre os dados (pmenor 0,05). Resultados: As alterações mais frequentes dos pés foram: calosidades nos dedos (80 por cento), rachaduras nos calcanhares (80 por cento), unhas quebradiças, encravadas e compridas (76 por cento; 32 por cento e 28 por cento respectivamente) e deformidades nos dedos (24 por cento). Unha encravada, deformidades nos dedos e unhas quebradiças apresentaram correlação significativa com a flexibilidade do tornozelo direito (r=0,451 e p=0,02) e quedas (r=0,459 e p=0,02), respectivamente. Conclusões: Há uma correlação entre as alterações dos pés com os requisitos cinético-funcionais e com a incidência de queda do idoso. A maioria das alterações identificadas é potencialmente modificável através da presenvação, tratamento curativo e reabilitação.

Elaboração e validação de manual de massagem para bebês / Elaboration and validation of a manual of massage for babies

Masssoterapia é um recurso terapêutico que produz efeitos fisiológicos e comportamentais benéficos para a saúde do bebê e do cuidador. Objetivo: Elaborar e validar um manual teórico-prático de massagem para bebês visando população leiga. Método: Elaboração e validação de 24 peritos que avaliaram 9 critérios e de 40 mães submetidas à avaliação teórico-prática, divididas em grupos de acordo com grau de instrução. Resultados: O conteúdo teórico foi organizado em efeitos fisiológicos, psicomotores e comportamentais e aplicação prática. Após avaliação dos peritos foram necessários modificações no texto e nas figuras. A validação com mães ocorreu em dois grupos: Grupo A (formação de ensino médio e curso técnico) e Grupo B (formação de ensino fundamental). De modo geral, as mães do Grupo B apresentaram maior dificuldade quanto aos conteúdos teórico e prático em relação às do Grupo A. Conclusão: A participação de peritos e mães foi decisiva na qualidade do manual original que se mostrou instrumento eficaz para ensino de massagem em bebês para mães com formação de ensino médio e curso técnico.

Correlação dos distúrbios do sono e parâmetros subjetivos em indivíduos com fibromialgia / Correlation between sleep disorders and subjective parameters in subjects with fibromyalgia

A fibromialgia é uma síndrome crônica, não inflamatória, de etiopatogenia incerta, que afeta preferencialmente o sexo feminino. É caracterizada por dores musculares difusas em 18 pontos específicos, asssociados frequentemente a distúrbios do sono, psíquicos e fadiga. Este trabalho objetiva verificar a prevalência de distúrbios do sono na fibromialgia, bem como verificar sua correlação com outros sintomas da síndrome. Foram selecionados 41 indivíduos do sexo feminino, com diagnóstico clínico de fibromialgia e média de idade de 46,90+-10,31 anos. Todos os indivíduos foram submetidos à avaliação fisioterapêutica e responderam aos questionários para avaliação da qualidade do sono, capacidade funcional, dor e ansiedade. O teste de correlação de Spearman foi utilizado para verificar a correlação entre os parâmetros estudados. Foi relatada presença de distúrbios do sono em 98 por cento dos indivíduos e estes tiveram correlacionados com fadiga, depressão e redução da capacidade funcional. Entrretanto, não se correlacionaram com dor e ansiedade. Nos indivíduos fibromiálgicos avaliados no presente estudo, os distúrbios do sono possuem alta prevalência e estão correlacionados com sensação de fadiga, depressão e redução da capacidade funcional. Entretanto, a presença de distúrbios do sono não está correlacionada à dor ou ansiedade.

General exercises vs. walking training in the motor skill of healthful elderly persons

The objective of this study was to assess and compare the effects of two programs of physical activities (general exercises and walking training) in manual motor skill of healthful sedentary elderly persons.Thirty elderly persons were recruited (12 men, 18 women), average age of 68.6 years old, sedentary, non-institutionalized. They had their motor skill assessed through a graphic test. The subjects were randomly assigned into 3 groups of 10 each: GA carried out a general exercising program. GB took part in a walking training program. GC acted as the control. GA and GB exercised for four months, twice a week, within a one-hour session, presenting maximum heart rate between 40-70 percent. The graphic test was applied again and the number of lines and the percentage of correct lines were extracted from it...

Efeitos do laser de HeNe na cicatrização de úlceras varicosas em pacientes diabéticos / Effects of HeNe laser on healing of varicose ulcers in diabetic patients

As úlceras são responsáveis por um alto índice de morbidade em pacientes diabéticos, gerando situações de difícil manejo, tanto para os indivíduos acometidos quanto para seus familiares, além dos altos custos econômicos decorrentes dos cuidados com curativos e internações. Portanto, é crescente o interesse em se desenvolver meios alternativos de tratamento para as úlceras crônicas. Associado ao tratamento padrão, a laserterapia de baixa intensidade vem sendo empregada como um recurso fisioterapêutico capaz de apresentar resposta efetiva na cicatrização tecidual. Com objetivo de analisar a eficácia do tratamento com laser de HeNe (632,8 nm), com dose de 6 J/cm2 em um tempo de 4 minutos, de forma pontual, utilizamos dois pacientes diabéticos com úlcera varicosa presente há mais de 6 meses. O tratamento com laser foi realizado em apenas 1 paciente. Os resultados foram avaliados através de registro fotográfico e mensuração da área da ferida através do AutoCad 2004, onde foi delimitada a área da ferida, bem como, os resultados em cm2. Ficou evidenciado o progresso do processo de reparação tecidual em aproximadamente 50% da área quando comparado ao paciente que não recebeu a terapia laser, mostrando a ação cicatrizante do tratamento laser no processo de cura da ferida.

The ulcers are responsible for a high morbidity rate in diabetic patients, causing difficult to patients and their relatives to handle some situations, and also to cover hospitalization and healing expenses. Therefore, it is increasing the interest in developing alternatives for the treatment of chronic ulcers. Associated with standard treatment, low laser therapy has been used as a physical therapy method that can provide effective response on the healing tissue. Aiming to analyze the effectiveness of laser treatment with HeNe (632.8 nm), at a dose of 6 J/cm2, during 4 minutes, punctual dose, two diabetic patients with varicose ulcer for more than 6 months were used. The laser treatment was performed only in one patient. The results were evaluated through photographic images and the wound area measurement using AutoCad 2004, wound area was defined, as well as, the results in cm2. The tissue healing process was evidenced in approximately 50% of the area when compared to the patient that did not receive laser therapy, showing that laser treatment accelerates the wound healing process.

Quantitative analysis of head and trunk posture in rowers during ergonometric training / Análise quantitativa da postura da cabeça e tronco de remadores durante um treinamento ergonométrico

Rowers may develop adverse postural mechanics in an attempt to increase ergometry stroke output. To evaluate dynamic posture of the head and trunk, kinematic data were recorded from 2 elite (S1, male; S3, female) and 2 novice (S2, male; S4, female) rowers while they performed a 2500 m race on a Concept II ergometer. Ten consecutive strokes executed at the end of the race, at every 500 minterval, and during the last 200 m, were analysed. The outcome variables were head and trunk posture related to the vertical line, relative head-trunk angle and maximal angular velocity (MAV) of the head’s flexion/extension during the rowing cycle. All athletes revealed distinct dynamic postural patterns of the body segments. S1 exhibited a smooth and synchronized motion of the head and trunk. S3 demonstrated outstanding overall postural control. S2 and S4 showed excessive head movements and premature head and trunk reversals. S4 exhibited the highest MAV at the end of the drive phase. Repetitive head movements with high MAV and poor upper body postural control may result in microtrauma at cervical joints and vestibule-cochlear perturbations. Coaches may benefit from an in-depth understanding of these postural mechanisms to optimise the performance of their athletes.

Effects of an aquatic versus non-aquatic respiratory exercise program on the quality of life in healthy aged persons / Efeitos de programas de exercícios respiratórios aquáticos versus não-aquáticos sobre a qualidade de vida de pessoas idosas saudáveis

Background: Aging process is growing in the world. Exercise improves well-being and auto-esteem of aged people by many factors, leading to QOL (quality of life) improve. This study intended to assess the effects of a respiratory exercise program developed in two ways - aquatic and non-aquatic - in the QOL of aged persons. Methods: fifty-nine volunteers between 60 and 65 years were randomized into 3 groups. G1 underwent a program of aquatic respiratory exercises. G2 participated in the same program, but out of the water. G3 did not undergo an exercise program, acting as the control. All volunteers answered SF-36 generic questionnaire to measure QOL. At the end of the program, subjects were assessed once again, with the same questionnaire. Individual results were compared to each subject before and after the program. Average group results were compared between the groups. Results: There were no significant differences among experimental groups. However, physical and emotional aspect responses showed p-values close to the critical point (p= .059 and .054, respectively). Conclusions: Aquatic respiratory exercises seem to improve functional and emotional aspect of aged subjects. However, it does not seen to affect the other SF-36 aspects. Studies with higher intervention time are recommended to get definitive conclusions about it.

Manutenção na prática de exercícios por idosos / Exercise maintenance among older adults

Este estudo investigou a contribuição de dois programas de treinamento físico para a manutenção na prática de exercícios físicos em idosos. Vinte idosos tiveram seu desempenho físico testado (T1) e posteriormente foram randomizados em dois grupos de 10 indivíduos. O G A realizou exercícios gerais. O G B participou de um programa de caminhada. Após 16 semanas de intervenção, todos foram reavaliados (T2). Após um ano de T2, foram novamente avaliados (T3) e também responderam uma entrevista a respeito da manutenção da prática de atividade física. Ambos grupos apresentaram melhora no desempenho físico e os achados foram compatíveis com as atividades referidas na entrevista. Em T3, sete dos nove participantes do G A mantiveram suas rotinas de atividade física. No G B, oito dos dez o fizeram. A manutenção aumentou ou preservou o desempenho físico, enquanto o abandono o piorou. O treinamento parece modificar o comportamento da população estudada quanto à prática de exercícios.(AU)

This study aims to investigate the effects of 2 physical training programs in the physical exercises practice maintenance in elderly persons. Twenty elderly persons had their physical performance assessed (T1). Later, subjects were randomized in two groups, with ten each. Group A performed general exercises and group B performed a program with walking exercises. After 16 weeks of intervention, subjects were assessed once again (T2). One year after T2, subjects were assessed one more time (T3). In T3, subjects also answered an interview about physical activity practical maintenance. Both training interventions improved physical performance, in agree with the answers of the interview. In T3, seven of nine subjects from group A kept their exercises routines. In group B, eight of ten subjects kept the routines. Maintenance increased or preserved the physical performance, while the abandonment got it worse. Training seems to modify the population studied behavior to the exercise practice.(AU)

Influência da fisioterapia aquática na função pulmonar de pacientes com espondilite anquilosante: série de casos / Influence of aquatic physical therapy on lung function in patients with ankylosing spondylitis: case series

Espondilite anquilosante (EA) é uma patologia reumática caracterizada por comprometimento progressivo da coluna vertebral e articulações, com envolvimento pulmonar que leva a um padrão ventilatório restritivo, geralmente assintomático. A cinsesioterapia aquática é recomendada, pois os princípios físicos da água auxiliam a redução de sintomas e a realização de exercícios...

Ankylosing spondylitis (AS) is a rheumatic disease characterized by spine and joints inflammatory processes. Involvment of the lung, usually asymptomatic, leads to a restrictive ventilatory pattern. Aquatic physioterapy is a recommended treatment in as much as water physical properties assist in reducing symptoms and performing exercises, This study aimed at assessing the effects of a program of aquatic physical therapy in AS patients...

Manutenção na prática de exercícios por idosos / Exercise maintenance among older adults

Este estudo investigou a contribuição de dois programas de treinamento físico para a manutenção na prática de exercícios físicos em idosos. Vinte idosos tiveram seu desempenho físico testado (T1) e posteriormente foram randomizados em dois grupos de 10 indivíduos. O G A realizou exercícios gerais. O G B participou de um programa de caminhada. Após 16 semanas de intervenção, todos foram reavaliados (T2). Após um ano de T2, foram novamente avaliados (T3) e também responderam uma entrevista a respeito da manutenção da prática de atividade física. Ambos grupos apresentaram melhora no desempenho físico e os achados foram compatíveis com as atividades referidas na entrevista. Em T3, sete dos nove participantes do G A mantiveram suas rotinas de atividade física. No G B, oito dos dez o fizeram. A manutenção aumentou ou preservou o desempenho físico, enquanto o abandono o piorou. O treinamento parece modificar o comportamento da população estudada quanto à prática de exercícios.

This study aims to investigate the effects of 2 physical training programs in the physical exercises practice maintenance in elderly persons. Twenty elderly persons had their physical performance assessed (T1). Later, subjects were randomized in two groups, with ten each. Group A performed general exercises and group B performed a program with walking exercises. After 16 weeks of intervention, subjects were assessed once again (T2). One year after T2, subjects were assessed one more time (T3). In T3, subjects also answered an interview about physical activity practical maintenance. Both training interventions improved physical performance, in agree with the answers of the interview. In T3, seven of nine subjects from group A kept their exercises routines. In group B, eight of ten subjects kept the routines. Maintenance increased or preserved the physical performance, while the abandonment got it worse. Training seems to modify the population studied behavior to the exercise practice.

Exercícios aquáticos na dor de individuos com fibromialgia / Aquatic exercises for the pain of individuals with fibromyalgia

Objetivos: Este trabalho objetiva determinar de dois programas de exercícios aquáticos - gerais ou relaxamanto passivo - na dor de indivíduos com fribromialgia. Material e Métodos: Concluíram o estudo 16 indivíduos com fibromialgia, divididos randomicamente em três grupos. O GA foi submetido a um programa de exercícios aquáticos gerais e o GB a um programa de relaxamento aquático passivo. O GC atuou como controle. Os atendimentos foram realizados durante oito semanas consecutivas, duas vezes por semana, durante uma hora cada sessão. A escala análogo-numérica foi utilizada antes e depois das oito semanas e imediatamente pré e pós cada sessão. Os dados foram comparados entre os grupos e com os do próprio indivíduo. Resultados: Quando analisados os resultados pré e pós cada terapia, ambos grupos apresentaram redução significativa na dor (p = 0,001 para ambos). Comparando os dois grupos, observou diferença entre eles (p= 0,001), com melhor desempenho do GB. Conclusão: Os dois programas de tratamento mostraram-se eficazes na redução da dor dos indivíduos com fribromialgia, quando comparados a um grupo controle. Quando avaliado a influência do programa completo no quadro álgico, o grupo que realizou exercícios aquáticos gerais apresentou melhora mais acentuada. Entretanto, quando a dor era avaliada pré e pós cada terapia, não foram encontradas diferenças relevantes.

Objective: This study aims at verifying the effects of two aquatic exercise programs - general exercises or passive relaxation - on the pain of individuals with fibromyalgia. Material e Methods: Sixteen individuals with fribromyalgia concluded the study, and were divided randomly in three groups. The GA (group A) was submitted to a program of general aquatic exercises and the GB (group B) to a program of aquatic passive relaxation. The GC (group C) acted as a control. The assessments were don during eight weeks in a row, twice a week, in one-hour sessions. The Analogous-numeric scale was used before and after the eight weeks and immediately before and after each session. The data were compared among the groups and each volunter. Results: When results before and after each therapy were analyzed, both groups had a significant reduction in the pain (p= 0.001 for both). Comparing both groups, there was a difference between them (p= 0.001), once GB (group B) had the best results. Conclusion: Both treatment programs proved to be efficient in the reduction of pain in individuals with fibromyalgia, when compared to a control group. When the influence of the complete program no pain was evaluated, the group that performed general aquatic exercises had a higher improvement. However, when the pain was evaluated before and after each therapy, no significant differences were found.

Adaptações fisiológicas do período gestacional / Pregnancy physiological adaptations

Objetivos: Este estudo objetiva revisar as alterações endócrinas, cardiorrespiratórias, digestórias, urinárias, dermatológicas e musculoesqueléticas decorrentes da gestação, publicadas nos últimos 30 anos. Resultados: São extensas as alterações que o organismo feminino sofre para acomodar o feto durante o período gestacional. Os órgãos pélvicos são a sede das primeiras alterações. Útero e mamas sofrem aumento no tamanho e aporte circulatório. O sistema endócrino sofre e proporciona verdadeira revolução no organismo feminino, dados principalmente pela ação da progesterona, estrógeno e relaxina. O coração sofre grande aumento na sua carga de trabalho, com aumento na freqüência e débito cardíaco. O sistema respiratório sofre importantes alterações anatômicas, além de aumento no volume/minuto. Ocorre aumento no fluxo sanguíneo renal e alterações gastrintestinais que incluem aumento no apetite e sede. Alterações musculoesqueléticas remanejam o cálcio materno para feto e a embebição gravídica favorece alterações posturais. Conclusões: Levando em consideração todas estas alterações, é essencial que os fisioterapeutas tenham conhecimento profundo, a fim de proporcionar segurança para a gestante e para o bebê durante a prática fisioterapêutica, evitando desconfortos e complicações.

Purpose: This study aims to review the endocrinal, cardiorespiratory, digestory, urinary, dermatological and musculoskeletal changes of the pregnancy, published in last the 30 years. Results: The pregnancy adaptations are extensive to allow the feminine body to accommodate the embryo during the gestational period. The pelvic organs receive the first changes. Uterus and breasts suffer a size and circulatory increasing. The endocrine system suffers and provides a revolution in the feminine body, mainly due to progesterone, estrogen and relaxina action. The heart has to work with more load, with increase in the heart rate and heart flow. The respiratory system suffers important anatomical changes, beyond increasing in the volume/minute. It occurs gastrointestinal and renal blood flow increase, and also changes in the appetite and thirsty. Musculoskeletal changes move calcium from mother to embryo and allow postural changes. Conclusions: Considering all these changes, it is essential that the physical therapists have deep knowledge, in order to provide security for the pregnant and the baby during the physical therapist practice, preventing discomforts and complications.

Anatomical contribution to the surgical construction of the sartorius muscle flap.

The sartorius muscle (SM) is frequently used as a surgical flap. This study intends to describe sartorius nerve and artery distribution in adult men. Fifty-three specimens obtained from fresh cadavers were prepared as described: 32 specimens were injected with a red-colored gelatin solution through the femoral artery so that intra-muscular arteries and nerves were dissected; six specimens were injected with barium sulfate solution through the femoral artery for radiography; seven specimens were injected with a Chinese ink solution, also through the femoral artery, for diaphanization; seven specimens were injected with a solution of vinyl acetate, through the femoral artery, to obtain an arterial cast and one specimen was cut and colored by Masson's Trichrome. Sartorius branching patterns of the nerve and artery were schematized. The following measurements were taken for each dissected muscle: total length, arterial pedicle length and distance between each arterial pedicle to the proximal muscle extremity. Five to nine arterial pedicles were found in the sample. In their trajectories, these arteries may give rise to many branches to form a dense and elongated net of anastomoses. Intra- and inter-pedicular anastomoses were observed in the inner part of the muscle. The nerve supply originated from one or two branches, which enter the muscle together with the first or second arterial pedicle. The nerve branches were divided into two or three territorial branches, and then into four or five segmental branches, running longitudinally inside the muscle. The muscles showed an average length of 44.81 cm. SM is a segmented structure and it can be divided into as many as five arterial and nervous segments. In the proximal and middle parts, the muscle has better arterial supply. The segments can be filled by adjacent pedicles, due to an elongated net of anastomoses, which allow a longer arc of rotation in the construction of pedicled flaps.

Effects of an aquatic versus non-aquatic respiratory exercise program on the respiratory muscle strength in healthy aged persons.

UNLABELLED: Aging of the worldwide population is a concern of most governmental entities, spanning practically all areas of prevention and rehabilitation. Aging leads to physiological alterations that result in adverse social and financial effects. There is a trend to emphasize prevention, which is less expensive and socially more desirable than therapeutic intervention. PURPOSE: To assess the effect of a program of aquatic versus non-aquatic respiratory exercises on respiratory muscle strength in healthy aged persons. METHODS: The respiratory muscle strength was measured in 81 subjects between 60 and 65 years, 59 of which completed the program. Subjects were randomized into 3 groups. G(aquatic) undertook a program of respiratory exercise in an aquatic environment. G(non-aquatic) undertook the same program in a non-aquatic environment. G(control) acted as the negative control. Programs were applied three times a week for 10 consecutive weeks. Subsequently, subjects were reevaluated, and results compared to each individual's pre-treatment own result and between the groups. The data were statistically analyzed using the paired t test and the Sign test. Comparisons between the groups were performed through parametric and nonparametric variance. A comparison of G(aquatic) and G(non-aquatic) versus G(control) was performed using the Dunnett test. RESULTS: A significant improvement in the inspiratory muscle strength in the G(aquatic) group compared to the G(control), group was found, suggesting beneficial effects mediated by the aquatic exercise. The expiratory muscles did not show significant alterations. CONCLUSION: Aquatic respiratory exercise improves the inspiratory muscle strength of healthy aged persons. However, neither aquatic nor non-aquatic respiratory exercise influences the expiratory muscle strength.

Efeito de um programa de cinesioterapia respiratória na flexibilidade do tronco e da pélvis em idosos saudáveis, desenvolvido em dois meios diferentes: aquático e solo / Effect of a respiratory kinesiotherapy program on the flexibility of the trunk and pelvis in healthy elderly persons, performed in two different environments: aquatic and non-aquatic

O envelhecimento exerce impacto no sistema de saúde e na sociedade em geral, levando à perda funcional e de independência. A flexibilidade é uma das alterações funcionais decorrentes do envelhecimento, relevante para movimentos simples ou complexos, manutenção da saúde e preservação da qualidade de vida. A cinesioterapia utiliza exercícios associados a incursões respiratórias com efeitos desconhecidos sobre a flexibilidade de tronco e pélvis, particularmente em meio aquático. Este trabalho objetivou avaliar e comparar os efeito de um programa de cinesioterapia respiratória (desenvolvido em dois meios diferentes – aquático e solo), idealizado para exercitar a amplitude de movimento da caixa torácica na flexibilidade anterior de tronco e pélvis em idosos saudáveis. Completaram o estudo 59 sujeitos entre 60 e 65 anos, saudáveis, randomizados em três grupos. O Gágua foi submetido a um programa de cinesioterapia respiratória em ambiente aquático. O Gsolo utilizou o mesmo programa no solo. O Gcontrole atuou como controle. Os programas de exercícios foram aplicados três vezes por semanas, por dez semanas consecutivas. Após este período, os sujeitos foram reavaliados e os resultados comparados com os obtidos pré intervenção e entre os grupos. A análise foi realizada a partir da análise de covariância, pela dependência dos valores pós-pré com os valores apresentados pelo indivíduo na avaliação inicial. Não se observou alteração estatisticamente significativa em nenhum dos grupos em relação ao grupo controle. Conclui-se que a cinesioterapia respiratória, nos grupos estudados, não influenciou a flexibilidade de tronco/pélvis. Os efeitos do programa na flexibilidade não são diferentes entre os diferentes meio de realização testados, aquático e solo

Effects of an aquatic versus non-aquatic respiratory exercise program on the respiratory muscle strength in healthy aged persons

O envelhecimento da população mundial é uma preocupação para grande parte das entidades governamentais. Acarreta alterações fisiológicas em todo o organismo e causa prejuízos sociais e financeiros. Observa-se uma tendência de que as atenções se voltem à prevenção, menos dispendiosa e socialmente mais viável do que qualquer intervenção terapêutica. OBJETIVO: Analisar os efeitos e a influência do meio em um programa de cinesioterapia respiratória sobre a força muscular respiratória de idosos. MÉTODOS: Completaram o estudo 59 sujeitos entre 60 e 65 anos, cujas pressões respiratórias máximas foram mensuradas previamente à sua randomização em três grupos. O Gágua foi submetido a um programa de cinesioterapia respiratória em ambiente aquático. O Gsolo utilizou o mesmo programa em solo. O Gcontrole funcionou como controle negativo. Os programas foram aplicados três vezes por semanas, por dez semanas consecutivas. Os sujeitos foram reavaliados e os resultados comparados com os obtidos pré intervenção e entre os grupos. A análise estatística utilizou o teste "t" de Student" para amostras pareadas. A comparação entre os grupos foi realizada através da análise de variância paramétrica e não paramétrica. O teste de Dunnett foi utilizado para comparação dos grupos de intervenção em relação ao Gcontrole. RESULTADOS: Observou-se melhora significativa no Gágua em relação ao grupo controle. A PEmáx não sofreu alteração, independente do meio de realização. CONCLUSAO: A cinesioterapia respiratória realizada em meio aquático melhora a força muscular inspiratória de idosos saudáveis. Entretanto, não influencia a força expiratória máxima.

Fisioterapia aqquatica na qualidade de vida e capacidade funcional de pacientes com espondilite anquilosante / Aquatic physical therapy on quality of life and functional capacity of patients with ankylosing spondylitis

A espondilite anquilosante é uma patologia reumatica caracterizada por comprometimento articular progressivo. Pode alterar a capacidade funcional (CF) dos sujeitos em diferentes graus, influenciando a qualidade de vida(QV.Objetivo: Avaliar a QV e CF de pacientes com espondilite anquilosante submetidos a um programa de fisioterapia aquatica. Metodos: Foram selecionados quatro sujeitos com espondilite anquilosante, tres do sexo masculino e media de idade de 33,25 anos. Todos foram submetidos a avaliaçao fisioterapeutica, da CF(atraves do HAQ e DP-6) e QV(atraves do SF-36) pre e apos um programa de fisioterapia aquatica de dez semanas, aplicado tres vezes por semana. Resultados: Os escores do SF-36 revelaram melhora na QV, espressa pela melhora na capacidade funcional, dor e vitalidade em todos os individuos. Quatro outros aspectos melhoraram em tres e o aspecto fisico em apenas dois deles. A reduçao media 38,95 por cento nos escores do HAQ e o aumento medio de 69,32 por cento na distancia percorrida em seis minutos sugerem melhora na CF. Conclusao: Observou-se melhora na QV e CF de pacientes com EA submetidos a um programa de fisioterapia aquatica. Entretanto sao necessarios estudos com amostras e periodo de tempo mais prolongado para que se estabeleçam conclusoes definitivas.